執筆者
まえだ整形外科リウマチクリニック
院長 前田 俊恒
初期に見られる症状
- 朝のこわばり（30分以上続く）
- 左右対称に出る関節の痛みや腫れ
- 手首・手指・足指に症状が出やすい
- 関節が熱を持ち腫れる、使わなくても痛む
- 倦怠感や疲労感、微熱、食欲不振、体重減少
関節リウマチの症状
関節リウマチは関節に炎症が起こる病気ですが、進行すると全身にもさまざまな症状が現れることがあります。症状は活動期とよばれる病気が活発な時期に強くなり、だるさや微熱といった体全体の不調から、関節の痛みや変形にまで広がります。
全身に起こる症状
リウマチには活発に炎症が進む「活動期」があり、この時期にはからだのあちこちに症状が出やすくなります。微熱や体重減少、貧血、リンパ節の腫れのほか、目や口の乾き、息切れ、だるさ、強い疲労感などがみられることがあります。これらは関節の不調に先立って現れることもあり、注意が必要です。
関節に起こる症状
朝のこわばり
リウマチに特徴的な症状で、朝起きたときに手や体がこわばって動かしにくくなります。炎症が強いほど長く続きます。
関節炎
関節が熱っぽく腫れ、動かすと痛みが強くなります。赤く腫れることは少なく、手首や手指の付け根、足の指、ひじ、ひざ、股関節などに出やすく、左右対称に現れることも特徴です。
関節水腫
炎症により関節の中に液がたまり、特にひざに起こりやすい症状です。ひざのお皿のまわりが腫れたり、ひざ裏が袋状にふくらんだりします。
腱鞘炎
指や手首の腱の周囲に炎症が起こり、腫れや痛みで動きが悪くなります。いわゆる「ばね指」も腱鞘炎の一つで、指が引っかかるように動くのが特徴です。
滑液包炎
関節のまわりにある袋状の組織（滑液包）に炎症が起こり、液がたまって腫れ、痛みを伴います。ひじやひざの前面、足関節に多く見られます。
関節変形
炎症が長期間続くと関節が壊され、筋肉も弱くなって、指が外に曲がったり反り返ったりと独特の変形が現れます。これを「リウマチ変形」と呼び、外反母趾のような変形もその一つです。
関節以外に起こる症状
リウマトイド結節
ひじやひざなどに米粒〜大豆程度の硬いしこりができることがあります。痛みはありません。
肺障害
リウマチによって間質性肺炎や肺線維症が起こり、息切れや空咳が続くことがあります。胸膜炎で胸に水がたまる場合もあります。治療薬や感染症が原因となることもあり、正しい診断が必要です。
悪性関節リウマチ
まれに血管に炎症が起こり、皮膚潰瘍や神経障害、さらには心筋梗塞や腸の血流障害を引き起こすことがあります。
二次性アミロイドーシス
強い炎症が長く続くとアミロイドというタンパク質が体内に蓄積し、腸の下痢、心不全、腎不全などを招くことがあります。
関節リウマチは、関節の痛みや腫れにとどまらず、
全身の健康にも影響を及ぼす病気です
- 朝のこわばりが長く続く
- 関節の腫れや痛みが繰り返し出る
- 全身のだるさや微熱がなかなか治まらない
このような症状を「年齢のせい」や「疲れのせい」と思って放置してしまうと、病気が進行し、関節の破壊や生活への支障につながることがあります。しかし、関節リウマチは早期に発見して適切な治療を始めれば、症状の進行を抑え、痛みの少ない生活を続けることができます。気になる症状がある方は、どうぞお一人で悩まずに専門医にご相談ください。尼崎のまえだ整形外科リウマチクリニックでは、丁寧な診察と検査をおこない、安心して治療を受けていただける環境を整えています。
関節リウマチ
資格
- 医学博士
- 日本整形外科学会（整形外科専門医・指導医・リウマチ医・運動器リハビリテーション医・スポーツ医・脊椎脊髄病医）
- 日本リウマチ学会（リウマチ専門医・指導医・登録ソノグラファー・学会評議員・近畿支部評議員）
- 日本リハビリテーション医学会（リハビリテーション科専門医・認定臨床医）
- 日本リウマチ財団（登録医）
- 日本骨粗鬆症学会（認定医）
- 日本スポーツ協会（公認スポーツドクター）
- 日本医師会（認定健康スポーツ医）
- 義肢装具等適合判定医師
- 日本医師会（認定産業医）
- 身体障害者福祉法指定医
- 難病指定医
所属学会
- 日本整形外科学会
- 日本リウマチ学会
- 日本リハビリテーション医学会
- 日本リウマチ財団
- 日本骨粗鬆症学会
- 日本骨代謝学会
- アメリカ骨代謝学会
- 日本人工関節学会
- 日本脊椎関節炎学会
- 日本関節病学会
- 日本臨床リウマチ学会
- 日本リウマチの外科学会
- 中部日本整形外科災害外科学会
- 日本スポーツ協会
